Πήγαινε Amprobene syrup: Οδηγίες χρήσης, τιμές, σχόλια, αναλόγια, οδηγίες για τα παιδιά Ambrobene
φάρμακο σε απευθείας σύνδεση

Πήγαινε

Αμυρόβιο σιρόπι: οδηγίες χρήσης

Αμυρόβιο σιρόπι: οδηγίες χρήσης

Παραγωγή: MERCKLE, GmbH (Γερμανία)

Κωδικός ATX: R05CB06 (Ambroxol)

Δοσολογία: Σιρόπι

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Βλεννολυτικό και αποχρεμπτικό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης

Άχρωμο ή ανοιχτό κίτρινο διαφανές σιρόπι με ελαφρά οσμή βατόμουρου.

Σύνθεση

Δραστικό συστατικό: υδροχλωρική αμπροξόλη - 15 mg / ml

Βοηθητικές ουσίες:

  • 70% υγρή σορβιτόλη - 60 g.
  • Γεύση βατόμουρου - 0,1 g;
  • Προπυλενογλυκόλη - 5 g.
  • Σακχαρίνη - 0,01 g.
  • Καθαρό νερό - 49,44 g.

Συσκευασία

Μπουκάλι σκούρου γυαλιού, 100 ml (1), κύπελλο μέτρησης, συσκευασία από χαρτόνι.

Φαρμακοδυναμική

Η αμμπροξόλη (βενζυλαμίνη) είναι μια οργανική ένωση που είναι ένας μεταβολίτης της βρωμοεξίνης. Διαφέρει από αυτήν λόγω της παρουσίας υδροξυλίου και της απουσίας μεθυλομάδας. Έχει αποχρεμπτικό, κρυσταλλιτικό και εκκριτομοκινητικό αποτέλεσμα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 30 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου. Διάρκεια δράσης, ανάλογα με τη δόση, 6-12 ώρες.

Κατά τη διάρκεια των προκλινικών μελετών, η Ambroxol (σιρόπι) βρέθηκε να έχει διεγερτική δράση στα ορρολογικά αδενικά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου. Ενεργοποιεί το έργο του ακτινωτού επιθηλίου, μειώνει το ιξώδες των πτυέλων, ομαλοποιεί τη μεταφορά των βλεννογόνων (καθαρίζει την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης από διάφορα ξένα σώματα). Έχοντας άμεση επίδραση στα κύτταρα Clark που βρίσκονται στους βρογχικούς σωλήνες των πνευμόνων και των κυψελιδικών πνευμο-κυττάρων τύπου II, η Ambroxol συμβάλλει στην ενεργοποίηση του επιφανειοδραστικού (επιφανειοδραστική ουσία που αποτρέπει την κυψελιδική κατάρρευση κατά την εκπνοή).

Σε μελέτες σε ζώα και κυτταρικές δομές, βρέθηκε ότι υπό την επίδραση του φαρμάκου διεγείρεται ο σχηματισμός και η έκκριση μιας ουσίας που είναι ενεργή στην επιφάνεια των βρόγχων και των κυψελίδων ενός ενήλικα και ενός εμβρύου. Υπάρχουν ενδείξεις ότι το Ambroxol έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα (δοξυκυκλίνη, ερυθρομυκίνη, αμοξικιλλίνη και κεφουροξίμη), αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στις βρογχικές εκκρίσεις και τα πτύελα.


Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, η Ambroxol απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τον γαστρεντερικό σωλήνα στον ιστό, συσσωρεύοντας κυρίως στους πνεύμονες. Η μέγιστη συγκέντρωση φτάνει σε 1-3 ώρες.

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα λόγω της βιομετατροπής της φαρμακευτικής ουσίας μειώνεται κατά περίπου 1/3. Το διβρωμαντραλικό οξύ και τα γλυκουρονίδια απεκκρίνονται από τα νεφρά λόγω της εμμονής του μεταβολισμού.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 80-90%. Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών από τους νεφρούς, 10% - αμετάβλητο. Λόγω της υψηλής συσχέτισης με πρωτεΐνες πλάσματος, μεγάλου αρχικού όγκου κατανομής και βραδείας ανακατανομής από τους ιστούς στο αίμα, δεν υπάρχει σημαντική έκκριση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της καταναγκαστικής διούρησης και της αιμοκάθαρσης.

Σε σοβαρές παθολογίες του ήπατος, η κάθαρση του Ambroxol μειώνεται κατά 20-40%. Σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, οι μεταβολίτες Τ1 / 2 αυξάνονται.

Η αμφοξόλη μπορεί να διεισδύσει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, να περάσει από τον πλακούντα και να περάσει στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

  • Οξεία και χρόνια παθολογία του αναπνευστικού συστήματος, που συμβαίνει κατά παράβαση του σχηματισμού και εκφόρτισης των πτυέλων.
  • Οξεία βρογχίτιδα .
  • Χρόνια βρογχίτιδα μη καθορισμένης αιτιολογίας.
  • Βρογχιεκτασία;
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD);
  • Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού.

Δοσολογία

Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη φυσική πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Χωρίς συνταγή, το φάρμακο δεν συνιστάται να διαρκέσει περισσότερο από 4-5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, ο ασθενής συνταγογραφείται άφθονο ποτό (η αραίωση των πτυέλων απαιτεί την κατάποση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού).

Το σιρόπι αμφοβενίου λαμβάνεται μετά από γεύμα, χρησιμοποιώντας ένα δοσιμετρικό κύπελλο για τη δοσολογία.

Παιδιά έως 2 ετών: 1/2 γυάλινα σκεύη μέτρησης (2,5 ml) 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 15 mg Ambroxol).

Παιδιά ηλικίας από 2 έως 6 ετών - 1/2 μετρητικό σκεύος (2,5 ml) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 22,5 mg Ambroxol).

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών - 1 κύπελλο μέτρησης (5 ml) 2-3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 30-45 mg Ambroxol).

Για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες για τις πρώτες 3 ημέρες θεραπείας - 2 κύπελλα μέτρησης (10 ml) 3 φορές την ημέρα (90 mg Ambroxol). Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, οι ενήλικες ασθενείς μπορούν να αυξήσουν τη δόση σε 4 φλιτζάνια (20 ml), λαμβάνοντας το φάρμακο 2 φορές την ημέρα (60 mg Ambroxol).


Παρενέργειες

  • : боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры (от ≥0.1% до <1%); Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος : κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα (≥0,1% έως <1%).
  • : кожная сыпь, зуд, крапивница , ангионевротический отек лица (от ≥0.1% до <1%); Αλλεργικές αντιδράσεις : δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση , αγγειοοίδημα του προσώπου (από ≥0,1% έως <1%).
  • , в т. ч. анафилактический шок (<0.01%); Αναφυλακτικές αντιδράσεις , συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ (<0,01%).
  • : головная боль, слабость, лихорадочное состояние (от ≥0.1% до <1%); Γενικές διαταραχές : κεφαλαλγία, αδυναμία, πυρετός (από ≥0,1% έως <1%).
  • : ринорея, пересыхание слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей, дизурические расстройства, экзантематозные высыпания (от ≥0.1% до <1%). Άλλες διαταραχές : ρινόρροια, ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος και της αναπνευστικής οδού, δυσουρικές διαταραχές, εξανθηματικό εξάνθημα (από ≥0,1% έως <1%).

Αντενδείξεις για χρήση

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Ατομική δυσανεξία στη φρουκτόζη.
  • Γλυκόζη και δυσαπορρόφηση.
  • Ισομαλτόζη / έλλειψη σακχαρόζης.
  • Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ασθενείς με αυξημένο σχηματισμό πτυέλων (σύνδρομο άνοιας βλεφαρίδας), διαταραγμένη βρογχική κινητική λειτουργία, έξαρση γαστρικού έλκους και 12 σ. τα έντερα, στα τρίμηνα και στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και στην περίοδο γαλουχίας κατά τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τους κανόνες εισαγωγής και προφυλάξεις.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε περίπτωση σοβαρών νεφρικών και ηπατικών παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση, το σιρόπι Ambrobene πρέπει να λαμβάνεται σε μικρότερη δόση ή μεταξύ διαστημάτων, διατηρείται ένα μακρύ χρονικό διάστημα.

Μέχρι σήμερα, το φάρμακο δεν διαθέτει ακριβή δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τις πρώτες 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο με την άδεια του γιατρού, αφού σταθμιστεί προσεκτικά ο λόγος των επιδιωκόμενων οφελών της θεραπείας για τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο.

Η χρήση του σιροπιού Ambrobene από γυναίκες κατά τη διάρκεια της περιόδου θηλασμού έχει επίσης μελετηθεί ανεπαρκώς. Επομένως, η απόφαση σχετικά με την καταλληλότητα της χρήσης του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο για το παιδί και τα αναμενόμενα οφέλη για τη μητέρα.

Κατά τη διεξαγωγή πειραμάτων σε ζώα, διαπιστώθηκε ότι η Ambroxol δεν έχει τερατογόνο δράση (δεν παραβιάζει τις διαδικασίες εμβρυογένεσης), απορροφάται από το ανθρώπινο γάλα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χρήση του σιροπιού Ambroxol με άλλους αντιβηχικούς παράγοντες που αναστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα, μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα των πτυέλων, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αρκετά επικίνδυνων συνθηκών. Επομένως, τέτοιοι συνδυασμοί φαρμάκων θα πρέπει να επιλέγονται με εξαιρετική προσοχή.

Με τη συνδυασμένη χρήση του Ambroxol και των αντιβακτηριακών φαρμάκων ( αμοξικιλλίνη , ερυθρομυκίνη, κεφουροξίμη και δοξυκυκλίνη) παρατηρείται σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης των αιθοτροπικών συστατικών στις βρογχικές εκκρίσεις.

Λόγω του γεγονότος ότι η διαφορά μεταξύ της τιμής pH των διαλυμάτων μπορεί να προκαλέσει καθίζηση της βάσης Ambroxol (pH 5) στο ίζημα, το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται μαζί με διαλύματα των οποίων το pH υπερβαίνει το 6,3.

Ειδικές οδηγίες εισαγωγής

Στις παραμικρές αλλαγές στο δέρμα και τους βλεννογόνους του ασθενούς θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η γλυκαντική σορβιτόλη, η οποία αποτελεί μέρος του σιροπιού, έχει ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, η θερμιδική περιεκτικότητα σε σορβιτόλη είναι 2,6 kcal / g. Ένα κύπελλο μέτρησης περιέχει 2,1 γραμμάρια σορβιτόλης.

Για παιδιά κάτω των 2 ετών, το σιρόπι Ambrobene μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με την άδεια του γιατρού.

Τα δεδομένα σχετικά με τον αντίκτυπο στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και τον έλεγχο διάφορων μηχανισμών μέχρι σήμερα δεν είναι διαθέσιμα.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, δεν εντοπίστηκε δηλητηρίαση. Πιθανή ανάπτυξη διάρροιας και εμφάνιση σημείων νευρικού ενθουσιασμού. Όταν λαμβάνετε υπερβολικά μεγάλες δόσεις, μπορεί να υπάρξει μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένη σιελόρροια, ναυτία και έμετος. Σε αυτή την περίπτωση, το 1-2 ώρες μετά τη χρήση, το θύμα πρέπει να κάνει πλύση στομάχου και, εάν είναι απαραίτητο, να εφαρμόσει άλλες μεθόδους εντατικής θεραπείας. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία.

Όροι πώλησης του φαρμάκου στις φαρμακευτικές οργανώσεις

Το σιρόπι Ambrobene αναφέρεται σε μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 C.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο Ambrobene σιρόπι με τη μορφή κατάλληλο για χρήση εντός 5 ετών από την ημερομηνία έκδοσης. Μετά το άνοιγμα της φιάλης - 1 έτος. Η χρήση του προϊόντος μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία απαγορεύεται.

Αναλόγων

  • Ambrohexal σιρόπι
  • Ambroxol σιρόπι
  • Ambroxol-Φιαλίδιο σιρόπι
  • Ambroxol Vramed σιρόπι
  • Σιρόπι αμφοξόλης-αιμοφράμης
  • Σιρόπι Bronchus
  • Vicks ενεργό Ambromed σιρόπι
  • Σιρόπι Lasolvan

Τιμές για το σιρόπι Ambrobene

Αμπερμβενικό σιρόπι 15 mg / 5 ml, 100 ml - από 130 τρίβει.

Βαθμολογήστε το Ambrobene σε κλίμακα 5 σημείων:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (ψήφους: 1 , μέση βαθμολογία: 5.00 out of 5)


Κριτικές φαρμάκων Ambrobene:

Πήγαινε
Αφήστε τα σχόλιά σας



    Πήγαινε
    Πήγαινε