Το Avastin: εγχειρίδιο χρήστη, τιμή, αξιολογήσεις, χημειοθεραπεία
φάρμακο σε απευθείας σύνδεση

Το

Εγχειρίδιο χρήστη του Avastin

Εγχειρίδιο χρήστη του Avastin

Το Avastin ανήκει στην κατηγορία των μονοκλωνικών αντισωμάτων, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των όγκων.

Δραστική ουσία: Bevacizumab.

Φαρμακολογική δράση

Το Avastin είναι ένα ανασυνδυασμένο εξανθρωπισμένο αντίσωμα που όχι μόνο δεσμεύει αλλά και εξουδετερώνει τις βιοχημικές επιδράσεις του ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα, οδηγώντας σε διαταραχή στην παροχή αίματος στον όγκο και στον θάνατο των κυττάρων του. Επιπλέον, η χρήση του Avastin καταστέλλει την πρόοδο μεταστατικής βλάβης από όργανα όπως: το πάγκρεας, το κόλον, τον προστάτη, το στήθος.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο έχει πολύ χαμηλή κάθαρση (δηλαδή απομακρύνεται αργά από το σώμα) και ένα μακρύ χρόνο ημιζωής. Αυτό επιτρέπει ένα παρατεταμένο χρονικό διάστημα για να διατηρηθεί η βέλτιστη θεραπευτική συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα για 2-3 εβδομάδες μετά από μία μόνο έγχυση.

Η χρήση του Avastin σε ηλικιωμένους ασθενείς χωρίς συνακόλουθες ασθένειες μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με πρότυπο σχήμα χωρίς διόρθωση των δόσεων.

Η δυνατότητα χρήσης του Avastin σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια δεν έχει μελετηθεί.

Σε χαμηλή συγκέντρωση ορού λευκωματίνης, η δραστικότητα του φαρμάκου και η ημιζωή του μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.

Ενδείξεις χρήσης

  • Μεταστατικός καρκίνος με βλάβες του παχέος εντέρου (παχέος εντέρου), με συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιώντας διάφορα παράγωγα φθοροπυριμιδίνης.
  • Μη λειτουργικές μεταστατικές πνευμονικές αλλοιώσεις. Στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με παρασκευάσματα λευκοχρύσου.
  • Μεταστατικός ή προχωρημένος καρκίνος νεφρού. Σε αυτή την περίπτωση, ιντερφερόνες άλφα-2α προστίθενται στη θεραπεία πρώτης γραμμής.
  • Καρκίνος της σάλπιγγας, ωοθήκες ή πρωτογενείς όγκοι του περιτοναίου. Η συνδυασμένη φαρμακοθεραπεία με πακλιταξέλη ή καρβοπλατίνη είναι ευεργετική.
  • Μη αποτελεσματική θεραπεία του καρκίνου του μαστού με άλλα φάρμακα.
  • Θεραπεία των νόσων του όγκου στην οφθαλμολογία.

Τρόπος χορήγησης και συνιστώμενες δόσεις

Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη χημειοθεραπευτή. Η θεραπεία των κακοήθων όγκων, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από την εξέλιξη και τη στιγμή της γενίκευσης της διαδικασίας.

Η δόση έναρξης του Avastin χορηγείται ενδοφλεβίως για 90 λεπτά, ενώ η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται. Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει μεταφέρει ικανοποιητικά την έγχυση, οι μετέπειτα εγχύσεις στάγδην εκτελούνται κάπως πιο γρήγορα - σε 60 λεπτά. Εάν ο ασθενής ανέχεται επίσης μια τέτοια ταχύτητα χορήγησης του φαρμάκου ικανοποιητικά, τότε ο χρόνος έγχυσης μπορεί να περιοριστεί σε 30 λεπτά αργότερα.

Σημαντικό! Το Avastin δεν πρέπει να ενίεται στη φλέβα, καθώς υπάρχει μεγάλη συχνότητα εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Επίσης, το συμπύκνωμα δεν μπορεί να αραιωθεί με διάλυμα γλυκόζης.

Με αλλοιώσεις του όγκου του κόλου, η δόση του φαρμάκου είναι 5 mg / kg σωματικού βάρους, ενώ το Avastin χορηγείται 1 φορά σε 14 ημέρες.

Με καρκινικές παθήσεις των πνευμόνων Η δόση Avastin επιλέγεται με ρυθμό 7,5 mg / kg σωματικού βάρους. Στην αρχή της πορείας θεραπείας του όγκου, το περιγραφόμενο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με παρασκευάσματα λευκοχρύσου, μετά από λίγο αλλάζουν τη μονοθεραπεία με το Avastin. Πολλαπλότητα χορήγησης μονοκλωνικού αντισώματος - 1 φορά σε 3 εβδομάδες.

Σε νεφρικές αλλοιώσεις, ο υπολογισμός της δόσης γίνεται ως εξής: 10 mg / kg σωματικού βάρους, με έγχυση πραγματοποιούμενη μία φορά κάθε 2 εβδομάδες.

Όταν οι όγκοι της γυναικείας γεννητικής περιοχής ή του περιτοναϊκού Avastin στην αρχή της θεραπείας συνδυάζονται με χημειοθεραπεία για 6 κύκλους. Στη συνέχεια, η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα διεξάγεται για 15 μήνες, η δόση είναι 15 mg / kg σωματικού βάρους. Πολλαπλή χορήγηση - 1 φορά σε 21 ημέρες.

Σε μεταστατικούς καρκίνους του μαστού, η δόση του Avastin είναι 10-15 mg / kg σωματικού βάρους. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται 1 φορά σε 3 εβδομάδες.

Εφαρμογή στην παιδιατρική πρακτική: επί του παρόντος δεν υπάρχουν δεδομένα για το προφίλ ασφάλειας του Avastin σε παιδιά.

Κανόνες για την παρασκευή διαλύματος προς έγχυση: λόγω του γεγονότος ότι δεν προστίθενται αντιμικροβιακά στο φιαλίδιο των αντισωμάτων, το διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση με αυστηρούς κανόνες ασηψίας.

Το συμπύκνωμα αραιώνεται μόνο (!) Φυσιολογικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου στο σήμα των 100 ml στο φιαλίδιο. Σε περίπτωση που απαιτείται περισσότερη έγχυση, επιτρέπεται η αραίωση σε επίπεδο 200 ml.

Εάν το φάρμακο παρέμεινε στο φιαλίδιο μετά από ενδοφλέβια έγχυση, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του για μετέπειτα χορήγηση.


Παρενέργειες

  • Διάτρηση του κοίλου οργάνου της γαστρεντερικής οδού (σε ασθενείς με καρκινικές παθήσεις του παχέος εντέρου).
  • Αιμορραγία σε διάφορες αγγειακές δεξαμενές (συχνότερα - πνευμονική με παρόμοιο εντοπισμό του κόμβου του όγκου).
  • Θρομβοεμβολικές επιπλοκές.
  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα (δοσοεξαρτώμενη δράση).
  • Εξαιρετική κόπωση.
  • Ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια.
  • Προσχώρηση λοιμωδών νοσημάτων.
  • Διαταραχή της ευαισθησίας των άκρων.
  • Μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων.
  • Υπεργλυκαιμία.
  • Υποκαπνία.

Αντενδείξεις

  • Η περίοδος κύησης και γαλουχίας.
  • Μεταστάσεις του όγκου στον εγκέφαλο, μη υποκείμενες σε χειρουργική θεραπεία.
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεδομένου του ότι ο μηχανισμός δράσης του Avastin βασίζεται στην καταστολή της αγγειακής ανάπτυξης, η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου ανά πάσα στιγμή.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να εισχωρήσουν στο μητρικό γάλα και να έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα του νεογέννητου, οπότε ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να σταματήσει και να επαναληφθεί όχι νωρίτερα από 6 μήνες μετά την τελευταία έγχυση.

Η σύλληψη του παιδιού θα πρέπει να σχεδιαστεί το νωρίτερο 6 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας με Avastin.


Υπερδοσολογία

Όταν η έγχυση του φαρμάκου σε δόση 20 mg / kg σε έναν αριθμό ασθενών υπήρχαν καταγγελίες για ημικρανίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται η συμπτωματική φαρμακοθεραπεία. Το Avastin δεν έχει ειδικά αντίδοτα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με άλλους αντικαρκινικούς παράγοντες.

Η αποτελεσματικότητα και το προφίλ ασφάλειας του Avastin κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας δεν έχουν μελετηθεί.

Τύπος έκδοσης

Συμπύκνωμα, προοριζόμενο για την παρασκευή διαλύματος έγχυσης. Παράγεται σε φιαλίδια χωρητικότητας 4 ή 16 ml που περιέχουν 100 ή 400 mg δραστικού συστατικού, αντίστοιχα.

Όροι άδειας από το φαρμακείο

Αυστηρά με συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για 2 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, το συμπύκνωμα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία από 2 0 C έως 8 0 C. Κρατήστε το περιεχόμενο του φιαλιδίου.

Αναλόγους

Δεν υπάρχουν ανάλογες αναφορές του Avastin σχετικά με τη δραστική ουσία. Τέτοια φάρμακα για τον μηχανισμό δράσης περιλαμβάνουν φάρμακα: Arzerra, Acellbia, Vectibix, Herceptin, Kempas, Lucentis, Mabtera, Perieta, Removab, Rituximab και Erbitux.

Τιμή για το Avastin

Συμπύκνωμα Avastin για διάλυμα προς έγχυση, φιάλη των 4 ml - από 20000 τρίβει.

Συμπύκνωμα Avastin για διάλυμα προς έγχυση, μπουκάλι 16 ml - από 55000 τρίβει.

Εκτιμήστε το Avastin σε κλίμακα 5 σημείων:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (ψήφους: 2 , μέση βαθμολογία 4.00 από 5)


Κριτικές για Avastin:

Το
Αφήστε τα σχόλιά σας
    Το
    Το