Πήγαινε Αγγειίτιδα, συμπτώματα και θεραπεία αγγειίτιδας
φάρμακο σε απευθείας σύνδεση

Αγγειίτιδα

Περιεχόμενα:

Η αγγειίτιδα είναι μια ετερογενής ομάδα ασθενειών, οι οποίες βασίζονται στη φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος με επακόλουθη βλάβη σε ορισμένα όργανα και συστήματα.



Ταξινόμηση

Επί του παρόντος δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση αγγειίτιδας. Στην πράξη, η πιο συνηθισμένη ταξινόμηση της αγγειίτιδας, ανάλογα με το μέγεθος του αγγείου που επηρεάζεται:

  1. Αγγουλίτιδα μεγάλων αγγείων:
  • Η χρονική αρτηρίτιδα είναι μια κυρίαρχη βλάβη των εξωκρανιακών κλάδων της καρωτιδικής αρτηρίας και ορισμένων τμημάτων της αορτής που προκαλούνται από ρευματισμούς και παρατηρείται συνήθως μετά από 40 χρόνια.
  • Το σύνδρομο Takayasu - η φλεγμονή της αορτής, καθώς και οι κύριοι κλάδοι της, είναι πιο συχνές σε νεαρή ηλικία (40 ετών).
  1. Αγγειίτιδα των σκαφών μέσου διαμετρήματος:
  • Η ασθένεια Kawasaki είναι μια φλεγμονή των αρτηριών οποιουδήποτε διαμετρήματος, κυρίως μεσαίας διαμέτρου. Προκαλεί βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες, αορτές και φλέβες. Παρατηρείται στις περισσότερες περιπτώσεις σε παιδιά.
  • Η οζώδης παγκρερίτιδα είναι μια νεκρωτική φλεγμονή των αρτηριών μικρής και μεσαίας διαμέτρου χωρίς να καταστρέφουν τα αγγεία της μικροκυκλοφορικής σκουριάς και την ανάπτυξη της σπειραματονεφρίτιδας.
  1. Αγγουλίτιδα μικρών αγγείων:
  • Λευκοκυτταροκλαστική δερματική αγγειίτιδα - μόνο το δέρμα επηρεάζεται, η σπειραματονεφρίτιδα δεν αναπτύσσεται.
  • Η βασική κρυογλοβουλνημική αγγειίτιδα είναι μια βλάβη των τριχοειδών και των φλεβιδίων, η οποία οδηγεί στην ήττα της σπειραματικής συσκευής των νεφρών και των μικρών αγγείων του δέρματος.
  • Η νόσος Schönlein-Henoch - φλεγμονή όλων των αγγείων του μικροαγγειακού συστήματος: φλεβίδια, αρτηρίδια, τριχοειδή αγγεία. Το δέρμα, οι αρθρώσεις, τα πεπτικά όργανα και τα νεφρικά σπειράματα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
  • Μικροσκοπική πολυανθίτιδα - νεκρωτική φλεγμονή μικρών και μεσαίων αγγείων, νεκρωτική σπειραματονεφρίτιδα, πνευμονική τριχοειδής.
  • Το σύνδρομο Chardz-Stross είναι μια φλεγμονή των αεραγωγών που προκαλεί άσθμα και ηωσινοφιλία στο αίμα και συνοδεύεται από αγγειίτιδα αγγείων μικρής και μεσαίας διαμέτρου.
  • Η κοκκιωμάτωση του Wegener - νεκρωτική σπειραματονεφρίτιδα, φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος, αγγειακή βλάβη του μικροαγγειακού συστήματος, καθώς και αρτηρίες μεσαίου διαμετρήματος.

Ορισμένες από τις αγγειίτιδες είναι συστηματικές (επηρεάζονται διάφορα συστήματα σώματος), ενώ για άλλα μόνο το δέρμα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Αιτίες αγγειίτιδας

Οι πιο συχνές αιτίες αγγειίτιδας είναι:

  1. Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις. Narpimer, αποκάλυψε ότι μερικοί τύποι αγγειίτιδας εμφανίζονται συχνότερα μετά από πάθηση της ηπατίτιδας Β.
  2. Αλλεργία σε:
  • φάρμακα (περισσότερα από 150 φάρμακα είναι γνωστά που μπορούν να προκαλέσουν ανάπτυξη αγγειίτιδας: αντιβιοτικά, σουλφά και φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, ακτινοπροστατευτικές ουσίες, αναλγητικά, βιταμίνες Β κ.λπ.).
  • ενδογενή αντιγόνα με ρευματισμούς, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, παρανεοπλαστικό σύνδρομο, συγγενή ανεπάρκεια των συστατικών του συμπληρώματος αίματος.
  1. Μεροληψία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακριβής αιτία αγγειίτιδας δεν μπορεί να καθοριστεί.

Χρονική αρτηρίτιδα

Η χρονική αρτηρίτιδα είναι πονηρή στο ότι μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης λόγω του θανάτου των αμφιβληστροειδικών ινών και των οπτικών νευρικών ινών ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος.

Κύρια συμπτώματα:

  • έντονη κεφαλαλγία, ειδικά στις χρονικές και ινιακές περιοχές,
  • διπλή όραση, προσωρινή τύφλωση,
  • έλλειψη παλμού στις περιφερειακές αρτηρίες,
  • «Διαλείπουσα χωλότητα» στην περιοχή των μασητικών, των κροταφικών μυών και της γλώσσας, όταν, λόγω του προκύπτοντος πόνου, είναι απαραίτητο να σταματήσει η κίνηση αυτών των μυών,
  • πυρετός,
  • πόνος και οζώδης κόπωση των αρτηριών, ειδικά η χρονική,
  • επαναλαμβανόμενο πόνο στον αυχένα
  • παράλειψη ενός αιώνα
  • απώλεια της όρεξης, κακουχία.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τη βιοψία της χρονικής αρτηρίας, την κλινική εικόνα της νόσου και την αγγειογραφία.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με κορτικοστεροειδή φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, με σταδιακή μείωση της δόσης, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση του συνδρόμου στέρησης. Η άρνηση θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μη αναστρέψιμης τύφλωσης.

Σύνδρομο Takayasu

Το σύνδρομο Takayasu είναι μια συστηματική αγγειίτιδα, η αιτία της οποίας είναι άγνωστη. Είναι πιο συχνή στις ασιατικές γυναίκες ηλικίας 15 έως 30 ετών και στην καθημερινή ζωή είναι γνωστή ως "η νόσος, συνοδεύεται από έλλειψη παλμού". Στο σύνδρομο Takayasu, η φλεγμονή επηρεάζει την αορτική αψίδα και τις μεγάλες αρτηρίες και σταδιακά οδηγεί σε απόφραξη.

Συμπτώματα

Στην αρχή της νόσου εμφανίζονται σχεδόν οι μισές περιπτώσεις:

  • πυρετός
  • πάθηση
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • διαταραχή του ύπνου
  • κόπωση
  • μείωση βάρους
  • αναιμία.

Η διαδικασία χρονολογείται σταδιακά και η ασθένεια αποκτά μία από τις ακόλουθες κλινικές μορφές του μαθήματος:

  • Τύπος Ι - έλλειψη παλμού, βλάβη των αρτηριών του υποκλείδιου και του βραχοεγκεφαλικού κορμού.
  • Τύπος II - συνδυασμός συμπτωμάτων τύπου I και III.
  • Τύπος ΙΙΙ - άτυπη στένωση (στένωση) στην περιοχή της θωρακικής ή κοιλιακής αορτής σε ορισμένη απόσταση από το τόξο και τους κυριότερους κλάδους (αυτός ο τύπος είναι συνηθέστερος).
  • Τύπος IV - επέκταση και τέντωμα της θέσης της αορτής και των κύριων κλάδων της.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την πλήρη απουσία / αποδυνάμωση του παλμού, την εμφάνιση θορύβου στις πληγείσες περιοχές των αρτηριών, την εμφάνιση συμπτωμάτων περιφερειακής ισχαιμίας, καθώς και δεδομένα αγγειογραφίας (κωνική ή ακόμα και στένωση της θωρακικής, κοιλιακής και αορτικής καμάρας και των κλαδιών της) και υπερηχογράφημα (Doppler).

Η θεραπεία βασίζεται στη μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων (πρεδνιζόνη), η οποία διαρκεί τουλάχιστον 12 μήνες. Επιπρόσθετα, συνταγογραφούνται αγγειακά φάρμακα (komplamin, prodectin), αντιπηκτικά, αντιυπερτασικά φάρμακα και καρδιακές γλυκοσίδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Ασθένεια Kawasaki

Η νόσος του Kawasaki είναι συστηματική αρτηρίτιδα που προκαλεί βλάβη σε μεγάλες, μεσαίες και μικρές αρτηρίες, οι οποίες συχνά συνδυάζονται με το λεμφατικό σύνδρομο του βλεννογόνου. Συνήθως εμφανίζεται στην παιδική ηλικία.

Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία της εξέλιξης αυτής της νόσου είναι η μόλυνση με ιούς έρπητα, Epstein-Barr, ρετροϊούς ή ρικέτσια. Είναι επίσης δυνατή η κληρονομική προδιάθεση.

Η βάση του μηχανισμού για την ανάπτυξη της νόσου Kawasaki είναι η παραγωγή αντισωμάτων στην εσωτερική επένδυση των αγγείων: το αντιγόνο Kawasaki εμφανίζεται στις μεμβράνες των ενδοθηλιακών κυττάρων των αρτηριών και τα αντισώματα που αλληλεπιδρούν με αυτό προκαλούν αντίστοιχη φλεγμονώδη αντίδραση.

Συμπτώματα

Κατά κανόνα. Υπάρχουν τρεις κύριες περίοδοι της νόσου: οξεία (έως και 1,5 εβδομάδες), υποξεία (έως 1 μήνα) και περίοδος αποκατάστασης (μέχρι και αρκετά χρόνια).

Τα κύρια συμπτώματα του Kawasaki είναι τα εξής:

  1. Αύξηση θερμοκρασίας εντός 2 εβδομάδων.
  2. Δέρμα:

- Η εμφάνιση ενός κνιδωτού εξανθήματος στην περιοχή του καβάλου, στον κορμό και στα εγγύτερα άκρα κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 εβδομάδων από την εμφάνιση της νόσου.

- Η εμφάνιση οδυνηρών σφραγίδων στις παλάμες και τα πέλματα.

- Η ανάπτυξη του ερυθήματος, η οποία μετά από 2-3 εβδομάδες δίνει το δρόμο για την κλιμάκωση.

  1. Μάτια:

- αμφίπλευρη επιπεφυκίτιδα ,

- πρόσθια ραγοειδίτιδα.

  1. Στοματική κοιλότητα:

- ερυθρότητα και ξηρότητα του βλεννογόνου,

- αιμορραγία και ραγισμένα χείλη,

- σημεία της καταρροϊκής στηθάγχης,

- λαμπρή κόκκινη γλώσσα.

  1. Λεμφικό σύστημα: αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων.
  2. Καρδιαγγειακό σύστημα:

- μυοκαρδίτιδα,

  • καρδιακή ανεπάρκεια
  • περικαρδίτιδα,

- ανευρύσμα στεφανιαίας αρτηρίας, ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου εντός 1,5 μηνών από την εμφάνιση της νόσου,

- ο σχηματισμός ανευρύσματος στις υπερυπτικές, λαγόνες, μηριαίες, υποκλείδιες αρτηρίες,

- ανάπτυξη μιτροειδούς ή αορτικής ανεπάρκειας.

  1. Αρθρώσεις:

- αρθραλγία (πόνος),

- ανάπτυξη πολυαρθρίτιδας μικρών αρθρώσεων καθώς και αρθρώσεων γονάτου και αστραγάλου.

  1. Τα πεπτικά όργανα:

- κοιλιακό άλγος,

- διάρροια,

- έμετο.

  1. Άλλα συμπτώματα που σπάνια συμβαίνουν:

- ασηπτική μηνιγγίτιδα,

- ουρηθρίτιδα.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της νόσου Kawasaki γίνεται με βάση τα ακόλουθα βασικά κριτήρια:

  1. Διάρκεια πυρετού τουλάχιστον 5 ημερών.
  2. 2-όψεως επιπεφυκίτιδα (ερυθρότητα του επιπεφυκότος).
  3. Ερυθρότητα των αμυγδαλών, πρήξιμο και ξηρά χείλη, "purms" γλώσσα.
  4. Περιφερικά άκρα: ερύθημα, οίδημα, απολέπιση του δέρματος.
  5. Πολύμορφο εξάνθημα.
  6. Τραχηματική λεμφαδενοπάθεια.

Εάν υπάρχουν 5 από τα 6 κριτήρια, η διάγνωση θεωρείται επιβεβαιωμένη.

Η θεραπεία της νόσου του Kawasaki πραγματοποιείται με τη συνταγογράφηση ανοσοσφαιρίνης και ασπιρίνης.

Οζώδης παγκρερίτιδα

Η οζώδης παγκρερίτιδα είναι μια νεκρωτική αγγειίτιδα που επηρεάζει τις μικρές και μεσαίες αρτηρίες και οδηγεί σε δευτερογενή αλλοίωση ιστών και οργάνων. Οι συνέπειες της σοβαρής παγκρερίτιδας είναι μεταβολές του κρανίου, αιμορραγίες και καρδιακές προσβολές.

Οι αιτίες της οζιδιακής παγαρτηρίτιδας ποικίλλουν. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αλλεργία στα φάρμακα, εμβόλια, οροί,
  • τα τρόφιμα και τις ψυχρές αλλεργίες,
  • ιική μόλυνση (ηπατίτιδα Β, έρπης, κυτταρομεγαλοϊός ),
  • pollinosis.

Η βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα συνοδεύεται από αυξημένη πήξη του αίματος και την ανάπτυξη δευτερογενούς θρόμβωσης.

Συμπτώματα

Πρώτον, εμφανίζονται συμπτώματα γενικού χαρακτήρα:

  • πυρετό που περνά μετά τη λήψη κορτικοστεροειδών και δεν σταματάει με αντιβιοτικά,
  • ο πόνος των μυών και των αρθρώσεων, ειδικά στους μύες των μοσχαριών και τους μεγάλους αρθρώσεις,
  • προοδευτική απώλεια βάρους, είναι πιο έντονη από ό, τι με τον καρκίνο και μπορεί να είναι μια απώλεια βάρους 30-40 κιλά σε λίγους μήνες.

Η κλασική οζώδης παγκρερίτιδα χαρακτηρίζεται από πέντε κύρια σύνδρομα που ορίζουν ολόκληρη την εικόνα της νόσου και περιλαμβάνουν βλάβες:

  1. Αγγειακό νεφρό.
  2. Κοιλιακά όργανα.
  3. Πνεύμονας.
  4. Καρδιές.
  5. Περιφερικό νευρικό σύστημα.

Νεφροί

Η βλάβη των νεφρών συμβαίνει σε 9 στους 10 ασθενείς και εκδηλώνεται:

  • διαρκής αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • σοβαρή αμφιβληστροειδοπάθεια,
  • μικρο και ακαθάριστη αιματουρία,
  • ανάπτυξη αιματώματος νεφρού,
  • την πρόοδο σημείων νεφρικής ανεπάρκειας μέσα σε λίγα χρόνια.

Κοιλιακή κοιλότητα

Τα όργανα και τα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας επηρεάζονται από την αρχή της εξέλιξης της νόσου. Εμφανίζεται:

  • χυθεί, επίμονη, αυξάνοντας την ένταση του πόνου,
  • διάρροια (μέχρι 10 φορές την ημέρα),
  • μείωση ή έλλειψη όρεξης
  • ναυτία, έμετος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιτονίτιδα ή η γαστρεντερική αιμορραγία συμβαίνει λόγω εντερικής γάγγραινας ή διάτρησης του έλκους.

Πνεύμονες

Η βλάβη του πνεύμονα στο ένα τρίτο των ασθενών εκδηλώνεται με βρογχόσπασμο, καθώς και με την εμφάνιση ηωσινοφιλικών πνευμονικών διηθήσεων. Επίσης χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αγγειακής πνευμονίας, που χαρακτηρίζεται από μη παραγωγικό βήχα, αιμόπτυση και αυξανόμενα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η καρδιά

Η ήττα των καρδιακών αγγείων στην οζώδη παγκρερίτιδα οδηγεί στην εμφάνιση μικρού εστιακού εμφράγματος, αρρυθμίας, προοδευτικής καρδιοσκλήρυνσης και στην τελική ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Νευρικό σύστημα

Σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς εμφανίζουν πολυνηυρίτιδα, που εκδηλώνεται από αιχμηρούς πόνους, παραστάσεις και παρέσεις (ειδικά στα κάτω άκρα).

Άλλο

Η βλάβη στα αγγεία μιας συγκεκριμένης περιοχής μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ή γάγγραινα του οργάνου.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές της πορείας της νόσου:

  1. Κλασικές - πολυσυνδρομικές εκδηλώσεις, η παρουσία απώλειας βάρους, πυρετός, νεφρική βλάβη, μυαλγία, πολυνηρίτιδα.
  2. Ασθματικός - βρογχόσπασμος, ο οποίος κάνει την ασθένεια παρόμοια με το φυσιολογικό βρογχικό άσθμα.
  3. Θρομβοαγγείωση του δέρματος - μια απομονωμένη βλάβη του δέρματος και του υποδόριου λίπους στο φόντο της απώλειας βάρους, πυρετού και μυϊκού πόνου.
  4. Μονοργανική - επίμονη αρτηριακή υπέρταση λόγω αγγειακών βλαβών των νεφρών, η οποία έρχεται στο προσκήνιο.

Διαγνωστικά

Η οζώδης παγκρερίτιδα διαγιγνώσκεται με βάση το ιστορικό της νόσου, μια τυπική κλινική εικόνα και εργαστηριακά δεδομένα (ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR, παρουσία C-αντιδρώσας πρωτεΐνης κλπ.).

Θεραπεία

Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια κορτικοστεροειδών φαρμάκων και ανοσοκατασταλτικών. Επίσης, παράλληλα συνταγογραφούνται φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και της ρεολογίας του αίματος, καθώς και, αν χρειαστεί, αντιϋπερτασικά, παυσίπονα, φάρμακα κατά του άσθματος.

Απαραίτητη κρυογλοβουλνημική αγγειίτιδα (ECV)

Το ECV είναι μια συστηματική αγγειίτιδα που χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση κρυγλοβουλνητικών ανοσοσυμπλεγμάτων σε αρτηρίδια, τριχοειδή αγγεία και φλεβίδια, με αποτέλεσμα την καταστροφή εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Αναπτύσσεται κυρίως σε γυναίκες μετά από 50 χρόνια, ειδικά μετά από υποθερμία.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του ECV δεν έχουν τεκμηριωθεί πλήρως, αλλά υπάρχει σχέση με την παρουσία χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C και B. Οι κρυογλοβουλίνες, οι οποίες είναι πρωτεΐνες ορού γάλακτος που μπορούν να πήξουν σε θερμοκρασίες κάτω από 37 μοίρες, σχεδόν φράζουν τα μικρά αγγεία και οδηγούν στον σχηματισμό αιμορραγικής πορφύρας.

Συμπτώματα

Τα κύρια σημεία της ECV είναι:

  • αιμορραγική πορφύρα, που είναι ένα μικρής αιμάλειας ή πεθενικό μη ερεθιστικό εξάνθημα στα πόδια, την κοιλιά, τους γλουτούς.
  • συμμετρικές μεταναστευτικές πολυαρθραλγίες με εμπλοκή των εγγύς αρθρώσεων μεταξύ των αλφαβιανών, μετακαρπιοφαλαγγικών, γόνατος και αστραγάλου και αγκώνων.
  • Σύνδρομο Raynaud .
  • πολυνευροπάθεια (parastezii, υπεραισθησία, μούδιασμα στα κάτω άκρα),
  • ξηρό σύνδρομο sjogren
  • αυξημένο ήπαρ, νεφρό,
  • ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας και νεφρικής ανεπάρκειας,
  • μυϊκός πόνος
  • κοιλιακό άλγος, πνευμονικό έμφρακτο κ.λπ.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι πιο χαρακτηριστικές αλλαγές για το ECV είναι:

  • αύξηση γ-σφαιρινών
  • αυξημένη ESR,
  • την παρουσία ρευματοειδούς παράγοντα
  • ανίχνευση κρυογλοβουλίνης.

Επιπρόσθετα, συνταγογραφείται CT αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα του ήπατος, βιοψία του προσβεβλημένου δέρματος και των νεφρών.

Η θεραπεία περιλαμβάνει πλασμαφαίρεση, ιντερφερόνη, γλυκοκορτικοειδή, κυκλοφωσφαμίδη, αντιιική θεραπεία, μονοκλωνικά αντισώματα (rituximab).

Νόσου Schönlein-Henoch

Η νόσος Schönlein-Henoch είναι ρευματοειδής πορφύρα ή αλλεργική συστηματική αγγειίτιδα, η οποία βασίζεται σε ασηπτική φλεγμονή μικρών αγγείων, πολλαπλή μικροθρομβογένεση, βλάβη στο δέρμα, νεφρά, έντερα και άλλα εσωτερικά όργανα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η αγγειίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Μεταξύ άλλων λόγων, οι ειδικοί σημειώνουν:

  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα, αμπικιλλίνη, λισινοπρίλη, αμινοαζίνη, εναλαπρίλη, κινιδίνη, ερυθρομυκίνη, πενικιλλίνη,
  • τσιμπήματα εντόμων,
  • υποθερμία
  • τροφικές αλλεργίες.

Συμπτώματα

Υπάρχουν διάφορες μορφές της ασθένειας:

  1. Απλό (δέρμα) - αιμορραγικό εξάνθημα, ορισμένα από τα οποία μπορεί να αποκρυπτογραφήσουν. Στην αρχή της ασθένειας, το εξάνθημα συγκεντρώνεται κυρίως στα περιφερικά τμήματα των κάτω άκρων και στη συνέχεια εξαπλώνεται στους γλουτούς και τους μηρούς.
  2. Κοιλιακή (ρευματοειδής) - πόνος στις μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων, συχνά συνοδεύεται από μυαλγίες και αλλοιώσεις του δέρματος.
  3. Κοιλιακός - σπαστικός κοιλιακός πόνος, υποτροπιάζουσα ναυτία και έμετος, γαστρεντερική αιμορραγία.
  4. Νεφρική - πρωτεϊνουρία, μακρο- ή μικροσφαιρινουρία, ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας.
  5. Πλήρης αιμορραγία, γάγγραινα των ποδιών, των χεριών, άλλες νεκρωτικές βλάβες που εμφανίζονται πιο συχνά σε παιδιά των πρώτων 2 χρόνων της ζωής μετά από πάθηση μιας παιδικής λοίμωξης.
  6. Μικτή - χαρακτηρίζεται από την παρουσία συμπτωμάτων πολλών μορφών αγγειίτιδας.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της ρευματικής πορφύρας γίνεται με βάση 4 βασικά κριτήρια:

  1. Παλιά μοβ.
  2. Η εμφάνιση της νόσου πριν από την ηλικία των 20 ετών.
  3. Κοιλιακοί πόνοι που χειροτερεύουν μετά το φαγητό.
  4. Ανίχνευση κοκκιοκυττάρων σε βιοψία αρτηρίων και φλεβίων.

Η θεραπεία ακολουθεί τη συνταγή υποαλλεργικής διατροφής, τη χορήγηση αντιπηκτικών και αντιπηκτικών, γλυκοκορτικοστεροειδών και ανοσοκατασταλτικών.


| 24 Νοεμβρίου 2014 | | 2,064 | Uncategorized
Πήγαινε

Πήγαινε
Πήγαινε